Cytomegalia
Cytomegalia - CYTOMEGALOWIRUS wirus CMV. Objawy i leczenie
SPIS TREŚCI
Cytomegalowirus (CMV) należy do rodziny wirusów opryszczki i jest szeroko rozpowszechniony (od 40 do 100% populacji). Wywołuje ją cytomegalowirus, należący do tej samej grupy, co wirusy opryszczki, ospy wietrznej i półpaśca.
Może być szczególnie groźny u pacjentów o obniżonej odporności, na przykład po przeszczepie, czy u pacjentów zarażonych wirusem HIV. Ponadto jest przyczyną infekcji wrodzonych, charakteryzujących się zespołem wad lub zaburzeń wielonarządowych. Zakażenie u osób z wydolnym układem immunologicznym zazwyczaj przebiegają łagodnie lub bezobjawowo.
| Cytomegalia – informacje | ||
|---|---|---|
| Przyczyny | Objawy | Leczenie |
| Aktywność wirusacytomegalowirusa, którego nabycie jest wrodzone i następuje w okresie okołoporodowym lub też w przypadku przeniknięcia go do płodu. | – Powiększenie wątroby, – Powiększenie węzłów chłonnych, – Wirusowe zapalenie wątroby, – Zapalenie siatkówki, – Zapalenie nadnerczy,*choroby te powstają w następstwie patologicznego rozwoju wirusa Cytomegalii i są jednocześnie objawem zakażenia. |
W przypadku osób z normalną odpornością, choroba ustępuje samoistnie i nie wymaga leczenia. |
| Zakażeniu sprzyja życie w środowisku o niskim poziomie warunków higienicznych i sanitarnych | Objawy mylnie wskazujące na przeziębienie, jak kaszel, ból mięśni, osłabienie, gorączka. | Pacjentom z obniżoną odpornością podawany jest antybiotyk. |
Do zakażenia najczęściej dochodzi we wczesnym okresie życia, jednak wirus nie zostaje wyeliminowany z organizmu, pozostając w stanie utajenia. Najczęstsze drogi zakażenia obejmują drogę kropelkową, kontakt bezpośredni, transfuzję krwi oraz przeszczepy narządów. Stosunki płciowe są jedną z częstych dróg zakażenia, a wśród osób dorosłych stanowią dominującą formę przenoszenia się choroby.
– U pacjentów z immunosupresją, zarówno zakażenia pierwotne, jak i wtórne reinfekcje oraz ponowna aktywacja wirusa mogą zagrażać życiu. Dochodzi wówczas do przewlekłych owrzodzeń w okolicy narządów płciowych i/lub odbytu. Inne objawy to zapalenie błony naczyniowej i siatkówki oka, zapalenie płuc, owrzodzenia żołądka i jelit, zajęcie układu nerwowego – powiedział dr n. med. Igor Michajłowski, specjalista dermatolog-wenerolog z Gdańska
Według danych epidemiologicznych infekcja wirusem CMV występuje powszechnie w różnych grupach wiekowych.
U osób dorosłych CMV wywołuje przeważnie bezgorączkowe zakażenie przypominające pod względem klinicznym mononukleozę zakaźną.
Wirusy można wykryć w ślinie, moczu, stolcu, w nasieniu, we krwi miesiączkowej, w wydzielinie z szyjki macicy oraz mleku karmiących matek.
Objawy – Cytomegalia to choroba bez objawów
Choroba w zdecydowanej większości przebiega bezobjawowo, jednak czasami można zaobserwować niespecyficzne symptomy:
- podwyższona temperatura
- zmęczenie
- ból głowy
- ból mięśni
- kaszel
- ból gardła
- powiększenie węzłów chłonnych
W związku z tym, że objawy infekcji wirusem CMV są dość niejednoznaczne, aby mieć blisko stuprocentowe potwierdzenie zakażenia warto wykonać test PCR. Testy są bezpieczne i gwarantują rzetelny wynik.
Zestaw pobraniowy mogą Państwo zamówić na naszej stronie drwenerolog.pl bez konieczności wychodzenia z domu.
Jakie są zalety testów PCR?
Testy, które Państwu proponujemy są skuteczne i dokładne. Wynik, który otrzymują Państwo od nas jest jednoznaczny i niebudzący wątpliwości. Sposób pobrania materiału do badania jest dokładnie opisany w dołączonej do zestawu pobraniowego instrukcji postępowania, zaś odbiór wyniku jest możliwy osobiście lub drogą elektroniczną.
Na stronie drwenerolog.pl dostępnych jest kilkanaście rodzajów testów.
Testy powstały pod okiem specjalistów wenerologów. Ich diagnostyka prowadzona jest przez lekarzy z Lifemedica. Placówka oferuje pacjentom zarówno konsultację, jak i dostęp do nowoczesnych i bezpiecznych form leczenia zakażenia pacjentów w każdym wieku, w tym kobiet w ciąży.
Niebezpieczeństwo dla kobiet w ciąży
Zakażenie wirusem CMV jest szczególnie niebezpieczne dla kobiet w ciąży. Jeśli do zakażenia cytomegalowirusem dojdzie w czasie ciąży, istnieje duże ryzyko, że wirus – przez łożysko przeniknie do płodu.
– W zdecydowanej większości przypadków, do zakażenia dochodzi w czasie porodu, albo podczas karmienia piersią. Negatywne konsekwencje zdrowotne zależą od trymestru ciąży. Najbardziej niebezpieczna sytuacja ma miejsce w I trymestrze, może wówczas dojść do poronienia lub rozwinięcia poważnej wady wrodzonej dziecka. Niemowlęta, które zaraziły się CMV już w łonie matki, zazwyczaj już od urodzenia mają bardzo poważne problemy zdrowotne. Diagnozuje się u nich zespól cytomegalii wrodzonej z takimi objawami jak: powiększenie śledziony i wątroby, żółtaczkę, wylewy podskórne, zapalenie płuc. Zdarza się, niestety, że cytomegalowirus na początku nie daje o sobie w ogóle znać, aby uderzyć ze zdwojoną siłą kilka lat później. – powiedział dr n. med. Igor Michajłowski, specjalista dermatolog-wenerolog z Gdańska
Cytomegalia: badania
Na chwilę obecną nie ma skutecznej metody zapobiegania infekcji wirusem CMV. Powikłania zakażenia CMV zdarzają się bardzo rzadko i zwykle dochodzi do samoistnego wyleczenia. Jedynie w przypadku osób z osłabionym układem immunologicznym może dojść do poważnych konskwencji zdrowotnych. Przykładem mogą być kobiety ciężarne, w przypadku których infekcja CMV może się wiązać z ryzykiem zarażenia dziecka. Dlatego wielu kobietom w ciąży zaleca się wykonanie testu na cytomegalię ( ale nie jest to powszechna praktyka). Chcąc zadbać o zdrowie swojego dziecka oraz oczywiście swojego, najlepiej nie zwlekaj i zrób test PCR na cytomegalię.
-Przewaga testów PCR jest znacząca – czułość i swoistość testu wynosi ponad 99%, a metoda pozwala na wykrycie materiału genetycznego wirusa pochodzącego z niewielkiej ilości badanego materiału biologicznego. Materiał potrzebny do badania uzyskuje się podczas pobrania wymazu z zakażonych okolic (zarówno podczas występowania zmian, jaki w przypadku bezobjawowego przebiegu): z żołędzi, napletka, sromu, pochwy, szyjki macicy, jamy ustnej i gardła oraz okolicy odbytu – dodaje dr n. med. Igor Michajłowski, specjalista dermatolog-wenerolog z Gdańska
Leczenie cytomegalii
– U pacjentów z normalną odpornością nie przeprowadza się żadnej kuracji, ponieważ u zdrowych osób, organizm sam sobie poradzi z wirusem. Jednak w przypadku pacjentów o obniżonej odporności, włącza się odpowiedni lek przeciwwirusowy – wyjaśnia dr n. med. Igor Michajłowski, specjalista dermatolog-wenerolog z Gdańska
Całkowite wyleczenie wirusa cytomegalii jest niemożliwe. Po wyciszeniu ostrej fazy zakażenia, wirus przechodzi w stan uśpienia. Co ważne, szybko wdrożone leczenie i odpowiednie dawki antybiotyków mogą zminimalizować szanse reaktywacji uśpionego wirusa. Biorąc więc pod uwagę obecne możliwości medycyny zarówno w zakresie leczenia, jak i profilaktyki, rutyną każdej kobiety w ciąży powinno być wykonanie testu PCR.
FAQ – Cytomegalia
1. Czy cytomegalia jest chorobą uleczalną?
Tak i w przypadku osób z normalną odpornością nawet nie wymaga podawania leków. Uruchomiony przez organizm układ odpornościowy sam poradzi sobie ze schorzeniem.
2. Objawy cytomegalii są niejednoznaczne i mogą wskazywać np. na przeziębienie. Jak więc jednoznacznie potwierdzić zakażenie?
Potwierdzeniem cytomegalii jest wynik testu PCR. Test można wykonać samodzielnie w domu. Odpowiedni pakiet dostępny jest m.in. na stronie drwenerolog.pl
3. Jak objawia się rozwinięta cytomegalia w okolicach narządów płciowych?
Infekcja wirusowa cytomegalia prowadzi do rozległych owrzodzeń zarówno narządów płciowych, jak i odbytu.
Bibliografia
1. B Milewska-Bobula, B Lipka, Cytomegalia wrodzona–postępy w rozpoznawaniu i leczeniu, Przegląd Epidemiologiczny, 2009
2. M. Sobolewska-Pilarczyk, P. Rajewski, P. Rajewski, Cytomegalia wrodzona — aktualne zalecenia dotyczące diagnostyki i terapii, Forum Medycyny Rodzinnej 2016
3. M.-Stanislawska E. , Szaflik I. , Kuydowicz J., Zakazenie CMV czy cytomegalia – problemy diagnostyczne i lecznicze, Postępy Mikrobiologii. Suplement
2002
